功血是子宫功能性出血的简称，是女性常见的一种疾病。该病是由下丘脑-垂体-卵巢轴异常调控所致的神经内分泌体系反常导致的、非正常子宫出血的非器质性疾病。临床上此类病人分成两类，即无排卵型功血患者与排卵型功血患者。无排卵型功血常发生在青春期和更年期女子。近年来更年期女性子宫功能性出血的发病率呈逐渐上升趋势，该病约50%发生在更年期。

更年期功血大多由于下丘脑-垂体-卵巢轴机能下降，使女性卵巢功能持续下降所造成。该病主要表现是月经的周期性与量上的变化，具体如下：

月经周期的不规则。月经周期不规则主要包括两类，分别为月经周期减少与月经周期增长，延长的可以长达2~3个月甚至更长的时间来一次月经，或停经和有规律性的经期轮流发生。

经血量的变化。部分女性会有经血量逐渐下降的表现，有的则有经血量明显上升的现象，但同时也会伴随着大量血块，甚至大量出血，严重者发生了心慌、头昏等贫血表现。

若子宫功能性出血时间长，会影响患者的生活质量，增加心理负担。流血量多的话还可能导致患者出现贫血，严重的甚至会出现出血性休克，危及患者的生命安全。此外，子宫功能性出血会改变阴道正常的弱酸性环境，进而使得阴道的自净能力受到损害，致病菌在进入后也无法被完全杀灭，进而引起对阴道的严重感染。

更年期功血的发生率很高，女性朋友应该尽早防范该病的发生，可采取以下预防措施：

注意经期卫生。更年期女性除了要防止系统性疾病的发生，还要特别注意经期卫生，尽量每天都清洗会阴部，也要经常更换卫生巾和内裤；此外要尽可能避免精神紧张。

注意饮食。饮食方面需要保持清淡，也要保证能提供足够的营养，可多吃富含维生素C的食物。

改善贫血。拒绝辛辣刺激的食物；贫血女性可服用含铁剂的药物，增加铁剂含量，以改善贫血的状况。

避免受寒。日常生活中不要淋雨涉水，如果弄湿衣服要及时更换，避免寒气入体，造成血液滞留、淤阻冲任，从而导致经血太多或淋漓不净。

不滥用雌激素。雌激素能够改善许多疾病，但是必须要在医生的指导下才能服用。

需要提醒的是，更年期的女性若发现经血量不规则，通过检查排除了怀孕、恶性肿瘤、发炎、外伤等疾病，同时确认子宫内无节育器就可诊断为更年期功血。更年期功血一般采用激素治疗，医师依据患者的具体症状来选择用量和治疗。此外，更年期这一阶段的女性恶性肿瘤的发生率比较高，因此针对出现在这一时期的子宫内出血现象，要排查器质性疾病，在必要时还需要进行检查性刮宫，或取子宫内膜刮出物送病理切片检查。（河南省卫生健康委员会）

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