考虑到实际情况，河南设定了10种可以不互认的情形。人民网记者 王佩摄

河南省人民医院豫东北医院肾内科诊室，门被推开，50多岁的张女士走进来，手里攥着一沓检查单。

“医生，这是刚在梁山县查的……能用不？”她语气里带着试探。张女士来自山东省梁山县，两天前在当地做了肾功能检查。

“能用。”坐诊医生苗风楠回答，“近期做过的检查，就不用重做了。”

张女士愣了一下，随即笑了：“我还以为跨省看病，一切得从头来呢。”

一张检查单的“跨省之旅”，背后是一场刀刃向内的改革——检查检验结果跨区域、跨机构互认。

过去群众常吐槽，看同一种病，换一家医院，所有检查得重来一遍，排队奔波，耗时间，还要再花钱。患者背负的是经济、时间、身心的三重负担；医院承受的是资源浪费、效率损耗；医保基金，则多支出一笔本可省下的钱。

“老大难”，难在哪？

难在“不敢认”。不同医院设备型号、试剂批次、校准方式、影像参数、参考区间都不一样。外院的结果靠不靠谱？医生心里没底。诊疗安全第一，宁可重查一遍，求个放心。

难在“不能认”。各家医院的信息系统各建各的、互不相通，无法通过信息化手段互通、互认。

群众痛点在哪，改革切口就在哪。2024年9月，河南从“检查检验结果互认”破题：打通数据，统一标准，调整机制。

建机制。工作专班建起来了，周分析、月通报、季度提示警示，一环扣一环；卫健、医保、政务数据管理等部门坐到一张桌上，协调会开了又开；互认做得好不好，连着医院绩效监测；医师该认不认，职称晋升、评先评优，都要受影响。

定规则。统一互认政策，14个配套文件先后出台；统一互认范围，同级医院间、下级对上级、医联体和对口支援医院间先行；统一互认项目，330个基层常用、跨区域高频项目入列；统一质控标准，对标国家标准，影像数据采集、上传、归集全流程规范——每一张被互认的报告，都经得起检验。

搭平台。1个省级集成平台、18个市级协同平台，省市一体化医检互认系统建成，省影像云同步上线。

攻坚，并不轻松。网络连通不畅、跨系统接口不兼容、数据传输安全问题，一道道坎摆在面前。河南省卫生健康委整合全省现有信息资源与技术力量，仅用3个月，河南省医检互认系统正式上线运行。

管理端能监测，医院端能上传，医生端能调阅；患者动动手指，在豫事办也能查到自己的历次影像和报告。

医生电脑上可以直接看到患者近期在外院的检查结果。人民网记者 王佩摄

郑州大学第三附属医院生殖医学科，主治医师于晓娜接诊了一位从安阳来的姑娘小韩。打开病历系统，电脑自动弹窗，小韩最近1个月在当地做过哪些检查，一目了然。“这几项不用重做了。”于晓娜说，“500多元的检查费，省下了。”

外地患者看病，最怕等。生殖科的检查，不少当天出不了结果。放在以前，人得留在郑州，住宿、吃饭，都是开销。如今，于晓娜会先看外院的结果，再告诉患者：哪些检查回当地做，结果出来线上预约，当天来当天走，一点不耽误。

互认不是“什么都认”。“一切必须以安全为前提。”河南省卫生健康委医政处负责同志介绍，考虑到实际情况，河南设定了10种可以不互认的情形。例如，“因病情变化，已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情”，就可以不予互认。也就是说，医检互认并不是“一刀切”，必须以保障医疗质量和安全为首要前提条件。

数据印证着变化。截至目前，河南已有957家二级及以上医疗机构实行检查检验结果线上互认，实现三级医院和二级公立医院全覆盖；互认项目达330项；累计互认3.04亿次，减少医疗费用支出64.54亿元，人均减少504.99元。

跨省的路，也越走越宽。河南已与山东、陕西、山西、甘肃、青海、宁夏、内蒙古、新疆及新疆生产建设兵团联合发文，推行区域医疗机构临床检验结果互认。作为全国医保影像云先行试点省份，河南数字影像已接入国家医保影像调阅体系，跨省调阅秒级完成。

互认的意义，远不止省钱。在河南，推进医疗机构检查检验结果互认，是河南省融入服务全国统一大市场建设重点攻坚事项之一。今年6月，河南省人大常委会就纵深推进融入服务全国统一大市场作出决定，明确“推动建设统一的医疗服务市场”。

过去，你拍的片，我不认；你验的血，我重来。如今，区域、机构、数据、利益四道壁垒层层打通，健康数据、诊疗能力、医保监管、医疗资源跨行政区域流动起来，推动“分割的医疗服务小市场”，推向“统一的医疗服务大市场”。